Máte kŕčové žily?

Ak máte kŕčové žily (varixy), počas dňa dodržiavajte kompresívnu liečbu (bandáž krátkoťažným obväzom alebo kompresívne pančuchy) - hlavne pri statickom zaťažení končatín (dlhé sedenie, státie na mieste a pod.)

 

Pančuchy sú v zásade

1) menej sťahujúce - tzv. preventívne - 1. kompresná trieda (zväčša 140 DEN-ové) - voľnopredajné
2) silnejšie sťahujúce - tzv. liečebné - 2. kompresná trieda (360 DEN-ové) - sú na predpis a sú úplne alebo takmer úplne uhrádzané zo zdravotného poistenia.


   

 

Aj liečebné pančuchy sa dajú na požiadanie zakúpiť v zdravotníckych potrebách a to aj bez lekárskeho predpisu, avšak s plným hradením ceny zdravotnej pomôcky pacientom (zväčša od 12 € do 35 € podľa typu pančúch - lýtkové / stehenné / pančuchové nohavice, tehotenské pančuchy).

 

Aby správne pančuchy fungovali, musí byť zvolená adekvátna veľkosť, ktorá sa určuje podľa hodnôt z odborného odobratia mier.

 

Ďalšou voľbou je kompresívna bandáž krátkoťažným obväzom >>> technika bandážovania je popísaná tu >>>

 

 

V odôvodnených prípadoch užívajte venotoniká (podľa rád lekára)

 

 

*****************************************************

 

Varixy v tehotenstve

Osobitým prípadom sú kŕčové žily (varixy) v tehotenstve.

 

Sú spôsobené viaznutím návratu žilovej krvi z dolných končatín do srdca v dôsledku útlaku žíl v pánvovej oblasti. 

Tento žilový útlak spôsobuje zväčšujúci sa plod a k vzniku varixov prispievajú aj hormonálne zmeny počas tehotenstva.

 

Najčastejšou lokalizáciou varixov v tehotenstve sú dolné končatiny, genitálie a oblasť konečníka (hemoroidy). Varixy môžu spôsobovať istý stupeň diskomfortu (dráždenia). Väčšinou nespôsobujú žiadny vážnejší problém a pre matku ani plod nepredstavujú žiadne ohrozenie.

 

To, že krčovým žilám netreba venovať väčšiu pozornosť, zistíte podľa toho, že varixy sú na pohmat nebolestivé, nie je v nich hmatné žiadne zatvrdnutie a nevyskytuje sa nad nimi začervenanie (zápal kože). 

 

V opačnom prípade - teda ak je nejaký úsek kŕčovej žily na dotyk veľmi citlivý a zatvrdnutý - koža je zapálená (začervenaná) jedná sa o flebitídu a vtedy treba vyhľadať lekára.

 

Pozitivita D-dimérov z odberu krvi pri podozrení na flebotrombózu alebo tromboflebitídu nemusí v tehotenstve znamenať hneď problém, keďže s vyšším štádiom tehotenstva D-diméry stúpajú a dosahujú až také hodnoty, ktoré by sa mimo tehotenstva považovali za patologické (mimo tehotenstva je negatívna hodnota D-dimérov do 0,5 ug/ml resp. horný limit závisí od použitej laboratórnej metodiky ich stanovenia).

 

Referenčné medze pre D-Diméry  pre tehotné ženy:

 

1. Trimester: 0,2 - 0,9 ug/ml

2. Trimester: 0,2 - 1,5 ug/ml

3. Trimester: 0,4 - 2,8 ug/ml


Aby sa s vyšším štádiom tehotenstva žily viac nezviditeľnovali a nerozširovali  je vhodné zadovážiť si kompresívne pančuchy - sú aj tehotenské pančuchové nohavice (siahajú až ponad brucho), ak treba pokryť varixy aj na hornej časti stehien. V dobrej výdajni zdravotných pomôcok vám poradia aj vás na výber správnej veľkosti pančúch namerajú. 


Ak máte zvýraznené žily na predkoleniach a nad kolenom, budú postačovať stehenné kompresívne pančuchy. 

 

V prípade závažnejších príznakov z preťaženia žilového systému - ako sú pálenie, svrbenie z oblasti varixov, tupé bolesti, kŕče... prípadne ťažoba nôh alebo pripúchanie nôh s postupným zhoršovaním k večeru - sú indikované aj venotoniká - optimálne Detralex - užívajú sa 2 tbl. ráno, pri podráždených hemoroidoch aj vyššia dávka - v menších baleniach je to voľnopredajný liek (a v poslednom trimestri predstavuje osvedčenú a bezpečnú voľbu).

 

Tehotenské varixy väčšinou po pôrode miznú.

 

Pred plánovaním ďalšieho tehotenstva je vhodné dopniť cievne vyšetrenie a sonograficky skontrolovať venózny systém, aby sa prípadný vážnejší problém (mimo tehotenstva môže byť utlmený) podchytil s predstihom a prípadne odstránil ešte skôr, ako nastanú podmienky pre zhoršenie stavu a komplikácie z recidívy varixov počas nasledujúceho tehotenstva (flebitída, trombóza, opuch a pod.).

 


*****************************************************

 


Ako predchádzať rozvoju žilového ochorenie a ako zabrániť jeho progresii nájdete na tomto odkaze >>>

 


Dodržiavajte „desatoro“ preventívnych režimových opatrení :



1. Každý deň si nájdite čas na pohybovú aktivitu (chôdza, jogging, plávanie, bicyklovanie...)
2. Vyvarujte sa jednostrannej statickej záťaži – dlhému státiu alebo sedeniu.
3. Keď oddychujete, vykladajte si nohy do vodorovnej polohy
4. Nesedávajte s prekríženými nohami
5. Používajte obuv na nižších opätkoch
6. Nenoste oblečenie, ktoré vás sťahuje v oblasti kolien alebo slabín
(opatrne s kolennými ortézami a fixačnými bandážami)
7. Vyvarujte sa pobytu v teplom prostredí (sauna).
Takisto pobyt v termálnej vode (vo vírivkách) s teplotou nad 35°C nie je vhodný.
Ak máte radi "horúci" kúpeľ vo vlastnej vani, počas kúpania si nohy
radšej vyložte z vody na okraj vane.
8. Sprchujte nohy striedavo teplou a studenou (vlažnou) vodou
9. Udržiavajte si optimálnu telesnú hmotnosť
10. Stravujte sa podľa zásad zdravej výživy